您现在的位置是:首页 > 保险

保险

太平洋团体出行/旅游意外险2023 版怎么样?附条款解析+产品特色

2023-04-04 11:00:08 admin
导语:喜欢旅游或者经常出差的人,有福了!太平洋团体出行意外险2023版专项专保出行意外事故,太平洋团体旅行保险提供交通意外保障和旅游人身意外保障,具体可参考太平洋团体出行意外
导语:喜欢旅游或者经常出差的人,有福了!太平洋团体出行意外险2023版专项专保出行意外事故,太平洋团体旅行保险提供交通意外保障和旅游人身意外保障,具体可参考太平洋团体出行意外险2023版条款测评。

太平洋团体出行/旅游意外险2023版的投保规则:

投保年龄:与保险公司协定

保障期限:1年

保障类别可选:

A类:被保险人驾驶或乘坐他人驾驶的非营运四轮及以上的机动车,在机动车车厢内遭受意外伤害;

B类:被保险人乘坐他人驾驶的非营运四轮及以上的机动车,在机动车车厢内遭受意外伤害;

C类:被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的机动车,在机动车车厢内遭受意外伤害;

D类:被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的轨道交通车辆(包括火车、地铁、轻轨、有轨电车、磁悬浮),在轨道交通车辆车厢内遭受意外伤害;

E类:被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的轮船,自踏上轮船甲板起至离开轮船甲板止,遭受意外伤害;

F类:被保险人以乘客身份乘坐经营客运业务的民航班机,自通过机场安全检查时起至抵达目的地走出民航班机的舱门止,遭受意外伤害。

备注:其中A、B类只能二选一,其他可叠加选择。

太平洋团体出行/旅行意外险2023版的保险责任:

一、交通意外保险责任

1、交通意外身故保险金:

被保人因上述交通工具遭受意外,且在180天内不幸身故的,按100%基本保额理赔。

2、交通意外伤残保险金:

被保人因上述交通工具遭受意外,且在180天内不幸伤残的,按100%基本保额*伤残等级对应的比例。(最轻10%,加一级多10%,依次递增,最重100%)

优点:若因为同一意外事故,导致两处及以上伤残的,等级相同则按晋升一级理赔,等级不同按最重的级别理赔。

3、交通意外医疗保险金(可选):

被保人因上述交通工具遭受意外,且接受二级及以上公立医院的治疗,对相关的意外医疗费,保险公司按以下方式报销医疗费:

①交通意外医疗保险金=(合理的总医疗费-医保/公费医疗/城乡居民大病保险/工作单位/商业医疗险已经报销的部分-免赔额)*约定的报销比例。

②交通意外医疗保险金=(合理的总医疗费-工作单位/商业医疗险已经报销的部分-免赔额)*70%

优点:合同期满,被保人仍未结束治疗的,可免费延长保障期限,继续承担医疗费报销责任,住院医疗可延长180天,门急诊医疗可延长30天。

4、交通意外住院补贴(可选):

被保人因上述交通工具遭受意外,且在二级及以上公立医院住院治疗的,每次住院最多补贴30天,保险期间最多补贴90天,补贴金额=实际住院天数*每日住院补贴日额。

优点:合同期满,被保人仍未需住院的,可免费延长保障期限,继续承担津贴给付责任,延长期限最长不超过该意外伤害发生之日起第30天。

二、旅游人身意外保险责任

1、旅游意外身故保险金:

被保人因在旅行途中遭受意外,且因该意外在180天内不幸身故的,按100%基本保额理赔身故保险金,额外还有5%身故处理补偿金。

2、旅游意外伤残保险金:

被保人因在旅行途中遭受意外,且在180天内不幸伤残的,按100%基本保额*伤残等级对应的比例。(最轻10%,加一级多10%,依次递增,最重100%)

优点:若因为同一意外事故,导致两处及以上伤残的,等级相同则按晋升一级理赔,等级不同按最重的级别理赔。

3、骨折保险金(可选):

被保人因在旅行途中遭受意外,导致合同所附的《意外伤害骨折和关节替换给付比例表》所列骨折或关节替换之一的,按以下约定比例理赔骨折保险金。

优点:若因为同一意外事故,导致一处或多处骨折或关节替换时,按给付比例较高的一项理赔。

4、旅游意外医疗保险金(可选):

被保人因在旅行途中遭受意外,且接受二级及以上公立医院的治疗,对相关的意外医疗费,保险公司按以下方式报销医疗费:

①旅游意外医疗保险金=(合理的总医疗费-医保/公费医疗/城乡居民大病保险/工作单位/商业医疗险已经报销的部分-免赔额)*约定的报销比例。

②旅游意外医疗保险金=(合理的总医疗费-工作单位/商业医疗险已经报销的部分-免赔额)*70%

优点:合同期满,被保人仍未结束治疗的,可免费延长保障期限,继续承担医疗费报销责任,住院医疗可延长180天,门急诊医疗可延长30天。

5、旅游意外住院补贴保险金(可选):

被保人因在旅行途中遭受意外,且接受二级及以上公立医院住院治疗的,每次住院最多补贴30天,保险期间最多补贴90天,补贴金额=实际住院天数*每日住院补贴日额。

优点:合同期满,被保人仍未需住院的,可免费延长保障期限,继续承担津贴给付责任,延长期限最长不超过该意外伤害发生之日起第30天。

6、救护车出车费用保险金(可选):

被保人因在旅行途中遭受意外,且在24小时之内发生的救护车出车费用,保险公司在限额内100%报销救护车费用。

7、旅游意外医疗补充保险金(可选):

被保人因在旅行途中遭受意外,且接受二级以以上公立医院治疗的,可按约定比例报销交通费、误工费、近亲属探望交通费/食宿费、随行未成年人或长者的送返费用、旅行社人员和医护人员前往处理的交通费/食宿费、行程延迟需支出的费用。